Dr. Luiz Antonio de Azevedo Lage

As queixas mais comuns de dores em criança são: dores de cabeça, estomago e nos membros inferiores, sendo que dificilmente após investigação médica se encontra alguma doença causal, deixando os pais apreensivos com estes diagnósticos. Estas dores quando provenientes dos membros inferiores são chamadas dores de crescimento, sendo geralmente bilateral, mal localizadas e raramente causam incapacidade das atividades cotidianas nas crianças.

As meninas na faixa de idade dos 4 a 8 anos são as mais afetadas por essas dores, que atingem 15 a 30% de todas as crianças. As causas são desconhecidas, sendo citado na literatura fatores genéticos ou estruturais como excesso de elasticidade das articulações para explicar estas dores.

Algumas alterações ortopédicas comuns encontradas na infância podem causar dores ocasionais nas pernas, como os pés chatos ou joelhos em “X”, mais que tendem a melhorar sozinhas com o desenvolvimento corporal ou com tratamento ortopédico indicado. Algumas doenças ortopédicas que podem afetar o quadril, joelho ou pé, causam dores em membros inferiores, sendo geralmente unilaterais com alteração da marcha. O diagnostico diferencial deve ser feito com outras doenças que podem afetar os membros inferiores causando dores, entre as quais podemos citar:

• as doenças reumatológicas que geralmente são acompanhada de sinais inflamatórios nas articulações afetadas.
• as doenças linfocitárias que causam além da dor, febre, anemia e emagrecimento.

Algumas destas queixas de dores podem ter caráter psíquico, principalmente em famílias onde existe a presença de irmãos menores que necessitam de mais atenção dos pais, sendo a dor um jeito de cativar mais atenção.

Em todas as crianças que se suspeita de dores de crescimento não há relato de alteração de marcha, a criança brinca todo dia, a queixa não é diária e não existe acometimento do estado geral de saúde.

Na dúvida os pais deverão marcar uma avaliação médica para um exame mais minucioso, servindo este artigo para tranqüilizá-los caso seus filhos tenham algumas das características desta dor, a chamada dor de crescimento.